فشار خون بالا یک عامل خطر مستقل برای آترواسکلروز است و می تواند باعث کوآرکتاسیون آئورت شود که می تواند منجر به مرگ شود و یک بیماری با میزان مرگ و میر بسیار بالا است. این می تواند ضایعاتی در شریان های کلیوی ایجاد کند، باعث تصلب شرایین شریان های کلیوی و در نتیجه افزایش پروتئین ادرار، کاهش عملکرد کلیه و حتی نارسایی کلیه شود. در چشم، ممکن است اسپاسم عروق کوچک شبکیه و در نهایت اسکلروز و حتی ادم عضلات پاپیلاری وجود داشته باشد. در قلب می تواند باعث هیپرتروفی بطن چپ شود و با افزایش سال ها فشار خون باعث بزرگ شدن قلب و نازک شدن دیواره بطن می شود که منجر به نارسایی قلبی می شود. افزایش فشار خون می تواند باعث بزرگ شدن دهلیز چپ شود که منجر به آریتمی های مختلف از جمله زودرس دهلیزی، زودرس بطنی و حتی فیبریلاسیون دهلیزی می شود. در سیستم عصبی مرکزی، اگر فشار خون بسیار بالا باشد، می تواند باعث پارگی شریان شود که منجر به خونریزی داخل جمجمه ای می شود که اغلب به آن خونریزی مغزی می گویند و بسیاری از بیماران مبتلا به خونریزی مغزی با فشار خون بالا و اسکلروز همراه هستند. شریان های کوچک تشکیل لخته های خون را تسهیل می کند و منجر به انفارکتوس مغزی می شود. بنابراین، خطرات فشار خون بالا بسیار زیاد است.
